甲状腺炎要做什么检查

　　甲状腺炎是一种常见、发病率极高的甲状腺疾病，可分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎。为了精确诊断疾病，避免误诊误治，患者一定要了解甲状腺炎的检查项目有哪些。

　　甲状腺炎需要做的这些基本检查：

　　【检查解析】准确的检查是健康的第一步，应到正规医院进行，如被确诊，请不要伤心，应保持乐观心态，积极接受治疗。

　　一、甲状腺炎基本检查

　　1、甲状腺功能检查

　　(1)血清T4、T3早期正常，但TSH升高;后期血清 T4下降， T3正常或下降，TSH升高。

　　(2)甲状腺吸碘率早期正常或增高，但可被 T3抑制;后期吸碘率降低，注射 TSH也不升高。

　　2、免疫学检查：血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高，二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义，可持续数年或十余年。

　　3、其他检查：血沉增快，可达100mm/h，血清白蛋白降低， r球蛋白增高。

　　二、进一步确诊甲状腺炎类型检查

　　1、SPECT甲状腺扫描分布均匀或不均匀，可表现为“冷结节”。

　　2、病理学检查对于临床表现不典型，抗体滴度不高或阴性者，可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。

　　三、诊断甲状腺炎要点

　　1、中年女性，甲状腺弥漫性肿大，质地坚韧，不论甲状腺功能如何均应考虑本病。

　　2、血清TGA、 TMA滴度明显升高(>50%)，可基本确诊。

　　3、临床表现不典型者，需抗体滴度连续二次>=60%，同时有甲亢表现者需抗体滴度>=60持续半年以上。

　　4、本病需与甲状腺癌鉴别，后者抗体阴性。